ブログ
就学後にひどくなった「チック」について、名古屋市千種区の児童精神科医が解説
就学後にひどくなった「チック」について、名古屋市千種区の児童精神科医が解説
こんにちは、名古屋市千種区 児童精神科専門クリニック、医療法人永朋会 和光医院、加藤晃司です。
今回は、就学後にひどくなった「チック」について解説します。
もともとチックはあったけど、小学校入学後、中学校入学後にひどくなったという方いると思います。
やはり環境変化のストレスがかかりチックがひどくなるパターンと、成長とともにチックが一時的に悪くなるパターンがあります。
チックは気合ではなんともならないので、大人になるまでに自然になおることが多いとはいえ、チックが一時的に悪化しているのをほかっておくと、まわりからからかわれたりして、自我機能が低下してしまう可能性あります。
チックに関しては、一時的にひどくなった時はうまく内服を使うことをすすめています。
<使用される主な薬剤>
ドーパミン拮抗薬(抗精神病薬)
→ リスペリドン(リスパダール)、アリピプラゾール(エビリファイ)など
→ チックの頻度・強さを抑える効果が期待できる
α2作動薬
→ クロニジンやグアンファシン(インチュニブ)など。特にADHDを併発している場合に有効。
他の補助薬
→ 睡眠補助・不安軽減のために抗不安薬、抗うつ薬が処方されることもあります
内服は使う限りは、メリットがデメリットをうわまわる必要あります。
副作用はもちろんありますが、それよりも効果の方があればいいと思います。
頓服のようにひどくなった時に使うだけで乗り切っている子が多いです。
また
<併存症の対応(ADHDや強迫症状など)>
チック症には、
ADHD(注意欠如・多動症)
強迫性障害(OCD)
不安障害やうつ状態
などを合併することが多いため、これらに対する支援・治療が必要なこともあります。
何かあれば当院へご相談ください。
当院ホームページはこちらより
ご予約は公式ライン、ホームページから可能です。
友達追加はこちらから↓
当院インスタグラムはこちら
https://www.instagram.com/wako_iin/
子どものためのメンタルクリニック
医療法人永朋会 和光医院
児童精神科・精神科・心療内科
〒464-0092 愛知県名古屋市千種区茶屋が坂1丁目12番2号
電話 : 052-712-1777
地下鉄名城線「茶屋ヶ坂」駅 1番出口より徒歩3分
地下鉄名城線「砂田橋」駅 1番出口より徒歩10分
Worsening of Tics After Starting School: Explained by a Child Psychiatrist in Chikusa Ward, Nagoya
Hello, this is Koji Kato, child psychiatrist at Wako Clinic, Medical Corporation Eihoukai, located in Chikusa Ward, Nagoya.
Today, I would like to explain about worsening of tics after starting school.
Some children who originally had mild tics may experience a noticeable worsening after entering elementary or junior high school.
There are generally two main patterns:
Tics worsening due to stress from environmental changes (such as entering a new school).
Tics temporarily becoming worse as part of the child’s natural developmental process.
Tics cannot be controlled simply by “trying harder” or by willpower.
Although many cases improve naturally by adulthood, if severe tics are left untreated, there is a risk of the child being teased or bullied, which can lead to a decline in ego functions and psychological distress.
Therefore, when tics worsen temporarily, I recommend the appropriate use of medications to manage symptoms.
Main Medications Commonly Used for Tics
Dopamine Antagonists (Antipsychotics)
Examples: Risperidone (Risperdal), Aripiprazole (Abilify)
Help reduce the frequency and severity of tics.
Alpha-2 Adrenergic Agonists
Examples: Clonidine, Guanfacine (Intuniv)
Particularly effective when tics are accompanied by ADHD.
Other Supportive Medications
Anti-anxiety or antidepressant medications may be used to manage associated anxiety or sleep disturbances.
Important Points About Medication
Medication should only be used when the benefits outweigh the risks.
While there are potential side effects, if the overall effect is positive, treatment is considered worthwhile.
In many cases, medications are used on an as-needed basis, only during periods of tic exacerbation, rather than continuously.
Addressing Comorbid Conditions (ADHD, OCD, etc.)
Tic disorders are often accompanied by other conditions such as:
ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)
Obsessive-Compulsive Disorder (OCD)
Anxiety disorders or depressive symptoms
In such cases, comprehensive support and treatment for these comorbidities are also necessary.
受診される方へ
初めて受診される方
当院は予約制をとっておりますが、初診の場合は若干のお時間をいただくこととなり、お待ちいただくことがあります。スムーズにご案内する為に、WEB問診のご利用をおすすめいたします。
WEB問診はこちら >
初診予約は電話にてお願いします。
再診される方
お電話もしくは予約システム(チェック・オン)から予約を取ることもできます。予約の変更や取り消しをご希望の場合には、診療時間内に受付にお電話いただくか、予約システムから変更・取り消しを行ってください。
パソコン・携帯から簡単にご予約できます。
和光医院 診療時間のご案内

【診療時間】
午前 9:00〜13:00
午後 15:00〜18:00
土曜 9:00〜14:00
【休診日】 日・祝日
患者様へのご案内
- 明細書について:当院では、療養費規則に基づき明細書の発行を無料で行っています。
- 一般名による処方について:後発医薬品が存在する場合は、商品名ではなく一般名(有効成分名)で処方することがあります。
- 医療情報の活用について:当院では、安心な医療を提供する為、オンライン資格確認や電子処方箋データ等の情報を活用して診療を行っています。