2025.05.30ブログ
小児統合失調症の中核症状とは何か、神奈川県厚木市の児童精神科医が解説
小児統合失調症の中核症状とは何か、神奈川県厚木市の児童精神科医が解説
こんにちは、神奈川県厚木市、児童精神科専門クリニック、きもとメンタルクリニックです。
今回は、小児統合失調症の中核症状とは何か、について解説します。
統合失調症とは、メインの症状が、幻覚、妄想、だと思われがちですが、本当の中核症状はそこではありません。
統合失調症の中核症状は、自我漏洩症状です。
つまり自我機能が障害されるのが、この病気の本質です。
✅ 自我漏洩症状（じがろうえいしょうじょう）とは？
自我漏洩症状（じがろうえいしょうじょう、英：ego leakage）とは、主に統合失調症などの精神病性障害において見られる特徴的な症状の一つで、
「自分の心の中の考えや感情が、勝手に他人に伝わってしまっている（漏れてしまっている）」と感じる体験を指します。
🔷 自我漏洩症状の特徴的な体験内容
「自分の考えが誰かに筒抜けになっている気がする」
「心の中で思ったことが、声に出していないのに外に伝わってしまう」
「周囲の人が自分の思考を読んで反応しているように感じる」
「テレビや他人の会話が、自分の考えに合わせて動いている気がする」
🧠 発生する背景（精神病理学的に）
健常な自我では、「自分の思考」や「感情」は自分の内部だけにあるという感覚（自我境界）が保たれています。
しかし統合失調症などの精神障害では、この自他の境界（自我境界）が破綻することにより、
思考が外部に漏れているような感覚
自分が外界と一体化してしまっている感覚
を生じることがあります。
この自我障害が認められると、漠然とした恐怖感を感じることが多く、そのせいで、外にいきたがらなくなったり、不登校になったりします。
外でいけない理由が、漠然とした不安、恐怖、が原因という場合には、早くクリニックにつれてきていただいた方がいいです。
もちろん自我障害は統合失調症以外でも認めますが、どちらにしても、病態が重いケースで認めるため、注意が必要です。
治療のタイミングも、この自我漏洩症状がでたタイミングが適切です。遅くなりすぎると急性増悪するリスクが高まります。
漠然とした不安、恐怖、がキーワードです。
このようなことで心配なことがあれば、当院へご相談ください。
Today, we will explain what the core symptoms of childhood-onset schizophrenia are.
🔍 Schizophrenia: More Than Just Hallucinations and Delusions
When people think of schizophrenia, they often imagine hallucinations and delusions as the primary symptoms. However, these are not the true core of the illness.
The central feature of schizophrenia is what we call ego-boundary disturbances, particularly ego leakage symptoms.
✅ What Are Ego Leakage Symptoms?
Ego leakage refers to a specific type of self-boundary disturbance, where a person feels as though their thoughts or emotions are leaking out and becoming accessible to others without any direct communication.
🔷 Common Experiences of Ego Leakage
“I feel like people can hear my thoughts.”
“Even though I haven’t spoken, others seem to know what I’m thinking.”
“The people around me seem to be reacting to my inner thoughts.”
“TV shows or conversations seem to respond directly to what I’m thinking.”
🧠 The Underlying Mechanism
In a healthy mind, there’s a clear boundary between the self and others—your thoughts and emotions are contained within you.
In schizophrenia, this ego boundary becomes impaired. As a result, the individual may feel:
Their thoughts are escaping into the outside world
The separation between themselves and the environment is blurred
This leads to a profound sense of existential fear, which often results in social withdrawal, avoidance of school, or refusal to leave the house.
🚨 Why This Is Important in Children
When a child expresses vague anxiety or fear without a clear reason, it may be a sign of early ego-boundary disturbance. This is a red flag for possible psychosis or schizophrenia and should be addressed quickly.
Such symptoms are not exclusive to schizophrenia—they can appear in other severe psychiatric conditions—but in any case, they suggest a serious underlying problem.
Treatment should ideally begin when ego leakage symptoms first appear. Delaying intervention increases the risk of acute deterioration.
🧭 Key Takeaway
If your child expresses vague fear, paranoia, or seems unusually anxious about being “read” by others, early psychiatric evaluation is strongly recommended.
Our clinic provides specialized evaluation and care for childhood-onset schizophrenia and related psychiatric conditions.
If you have concerns, please don’t hesitate to contact us.
