2025.06.07ブログ
自閉性スペクトラム障害にADHDが合併していた場合、ADHD治療薬の使用により間接的にコミュニケーション力が上がる可能性はあるか？神奈川県厚木市の児童精神科医が解説
自閉性スペクトラム障害にADHDが合併していた場合、ADHD治療薬の使用により間接的にコミュニケーション力が上がる可能性はあるか？神奈川県厚木市の児童精神科医が解説
こんにちは、神奈川県厚木市、児童精神科専門クリニック、きもとメンタルクリニックです。
今回は、自閉性スペクトラム障害にADHDが合併していた場合、ADHD治療薬の使用により間接的にコミュニケーション力が上がる可能性はあるか？について解説します。
自閉スペクトラム症（ASD）にADHDが合併している場合、ADHD治療薬の使用によって間接的にコミュニケーション力が改善する可能性はあります。ただし、「直接的に社会性や対人関係のスキルを向上させる」というよりも、ADHD症状の改善を通じて、二次的にコミュニケーションのしやすさが高まるというニュアンスです。
✅ 背景：ASD＋ADHD併存はよくある
ASDとADHDは発達神経学的なスペクトラムの一部が重なることが多く、以下のように併存がよくみられます。
ASDの人の約30〜80%にADHD症状がみられるとされる研究もあり
それぞれの症状が重なると、社会的な困難が増幅する傾向がある
✅ ADHD治療薬が間接的にコミュニケーション力を改善する理由
1. 注意集中・聴覚処理の改善
ADHDの人は他人の話を聞き漏らす、最後まで聞けない、遮ってしまうといった問題があります。
薬物治療（例：メチルフェニデート〈コンサータ〉、アトモキセチン〈ストラテラ〉など）により注意力が改善すると、相手の話を最後まで聞いて内容を把握することができ、会話のキャッチボールが成立しやすくなります。
2. 衝動性・多動性の抑制
「思ったことをすぐ言ってしまう」「会話に割り込む」「感情が高ぶりやすい」などの衝動的な反応が減ると、社会的誤解やトラブルが減り、結果として対人関係が円滑になる。
3. 作業記憶と段取り力の改善
ADHD治療薬は、前頭前野の実行機能（ワーキングメモリ、タスク遂行力）を改善する作用があり、「話の流れを理解しながら自分の返答を組み立てる」ことがしやすくなります。
4. 自己評価と情緒の安定化
ADHDのコントロールが改善されることで、「失敗が減る → 自己肯定感が上がる → 他者とのやりとりに自信が出る」という好循環も期待できます。
✅ ただし限界もある
ADHD治療薬はASD自体の中核症状（空気が読めない、非言語コミュニケーションの苦手さ）には直接効果はないため、薬だけで対人スキル全体を大きく改善するわけではありません。
ソーシャルスキルトレーニング（SST）や認知行動療法との併用が有効です。
✅ まとめ
項目 内容
直接的な効果 ASDの中核症状（社会性の障害）には直接作用しない
間接的な効果 注意力・衝動性の改善によって、対人関係が円滑になりやすい
治療方針 ADHD薬物療法＋心理社会的アプローチ（SST、構造化支援）
このようにASDに合併するADHDをADHD治療薬で改善することで、結果として、コミュニケーションスキルが向上することはよくあります。
ASDと診断されていると、その裏側に隠れているADHDが見逃されていることが多いので、ASDの中核症状であるコミュニケーション障害はなおらない、と思っている方が多いです。
ASDとADHDは脳内の障害部位もオーバーラップしており、症状の一部が改善することで、周辺の脳領域にもプラスの影響を与えます。
当院では大人のASDやADHDの診断、治療も行っています。
大人の発達障害のことで気になることがあれば、当院へご相談ください。
Today, we will explain whether communication skills can be indirectly improved by using ADHD medication in cases where Autism Spectrum Disorder (ASD) is accompanied by ADHD.
When ADHD is comorbid with Autism Spectrum Disorder (ASD), the use of ADHD medication may indirectly improve communication skills. However, this should be understood not as a direct enhancement of social or interpersonal skills, but rather as an improvement in communication ease resulting from the alleviation of ADHD symptoms.
✅ Background: Co-occurrence of ASD and ADHD Is Common
ASD and ADHD often overlap in the neurodevelopmental spectrum.
Some studies report that 30–80% of individuals with ASD exhibit ADHD symptoms.
When both conditions coexist, social difficulties tend to become more pronounced.
✅ How ADHD Medication May Indirectly Improve Communication
Improved Attention and Auditory Processing
Individuals with ADHD often miss what others say, interrupt, or fail to listen through to the end.
Medications such as methylphenidate (Concerta) and atomoxetine (Strattera) can improve attention, helping individuals follow conversations and engage more effectively.
Reduced Impulsivity and Hyperactivity
Reducing impulsive behaviors like blurting out, interrupting, or emotional overreaction can lead to fewer social misunderstandings and smoother interpersonal relationships.
Better Working Memory and Organizational Skills
ADHD medications can enhance executive function in the prefrontal cortex, helping individuals follow the flow of conversation while formulating appropriate responses.
Improved Self-Esteem and Emotional Stability
As ADHD symptoms improve, mistakes and failures decrease, leading to better self-confidence and more proactive social interaction.
✅ Limitations to Keep in Mind
ADHD medications do not directly address core ASD symptoms, such as difficulty interpreting social cues or using non-verbal communication.
Therefore, medications alone are not enough to greatly improve all interpersonal skills.
Combining medication with social skills training (SST) or cognitive behavioral therapy (CBT) is often most effective.
✅ Summary
Aspect Explanation
Direct Effect No direct effect on ASD core symptoms (social impairments)
Indirect Effect Improvement in attention/impulsivity leads to smoother social interactions
Treatment Approach ADHD medication + psychosocial support (SST, structured support)
Thus, treating comorbid ADHD in individuals with ASD using ADHD medication can often lead to improved communication skills as a result.
Many individuals diagnosed with ASD may actually have underlying, undiagnosed ADHD. As a result, they may believe their communication difficulties are solely due to ASD and unchangeable.
However, ASD and ADHD often share overlapping brain regions. Improving certain ADHD symptoms may have positive effects on surrounding neurological functions as well.
At our clinic, we provide diagnosis and treatment for both adult ASD and ADHD.
If you have concerns about adult developmental disorders, please feel free to consult us.
