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日中の眠気が出る精神疾患とは? ―「怠けている」「やる気がない」と誤解されやすい症状について 児童精神科専門クリニック 和光医院
日中の眠気が出る精神疾患とは?
―「怠けている」「やる気がない」と誤解されやすい症状について
「授業中にぼーっとしている」
「昼間に眠そうで集中できない」
「朝は起きられるのに、日中になると眠気が強い」
このような日中の眠気は、単なる生活リズムの問題だけでなく、
精神疾患・発達特性・心理的ストレスが関係していることがあります。
特に小児・思春期では、周囲から
「夜更かししているだけでは?」
「怠けているのでは?」
と誤解されやすく、適切な評価が遅れることも少なくありません。
日中の眠気がみられる主な精神疾患・状態
① うつ病・抑うつ状態
小児・思春期のうつ病では、
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気分の落ち込み
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意欲低下
だけでなく、強い眠気や倦怠感が前面に出ることがあります。
特徴
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十分寝ているのに眠い
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朝よりも日中に眠気が強い
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集中力が続かない
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「だるい」「疲れた」が口癖
大人のうつ病と異なり、不機嫌・眠気・集中力低下として現れることも多いのが特徴です。
② 不安障害(不安症)
不安が強い状態では、常に脳が緊張状態にあり、
その反動として日中に強い眠気が出ることがあります。
関連する状態
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分離不安症
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社交不安症
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全般性不安症
メカニズム
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夜間:不安で眠りが浅い
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日中:疲労が蓄積し眠気として出現
本人は「眠い」という自覚しかなく、不安をうまく言語化できないことも多いです。
③ ADHD(注意欠如・多動症)
ADHDのあるお子さんでは、眠気=実は脳の疲労であることが少なくありません。
ADHDと眠気の関係
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集中するために人一倍エネルギーを使う
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脳が疲れやすく、眠気として表れる
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単調な授業で眠くなる
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夜の入眠が遅れ、睡眠不足が慢性化
「眠そう=やる気がない」と誤解されやすい代表的なケースです。
④ 自閉スペクトラム症(ASD)
ASDのあるお子さんでは、
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感覚過敏
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人間関係のストレス
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環境変化への対応
などで脳が過度に疲労し、日中の眠気が出ることがあります。
よくある特徴
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学校では眠そうだが、家では元気
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行事や刺激の多い日の翌日に眠気が強い
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集団生活後に極端に疲れる
これは「怠け」ではなく、感覚・情報処理の負荷によるものです。
⑤ 睡眠リズム障害(概日リズム睡眠障害)
思春期に多いのが、体内時計のズレによる眠気です。
代表例
-
睡眠相後退症候群
(夜眠れず、朝起きられない/日中眠い)
この場合、精神疾患と合併していることも多く、
単なる夜更かしとは区別が必要です。
⑥ PTSD・強いストレス反応
強い心理的ストレスやトラウマ体験後には、
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過覚醒
-
睡眠の質低下
が起こり、結果として日中の眠気につながることがあります。
薬の影響による眠気も重要
精神科で使用される薬の中には、
-
抗不安薬
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抗うつ薬
-
抗ヒスタミン作用のある薬
など、眠気が副作用として出るものもあります。
そのため、
-
病気そのもの
-
薬の影響
-
睡眠リズム
を総合的に評価することが重要です。
日中の眠気を「性格の問題」にしないために
日中の眠気は、
-
心の不調
-
脳の疲労
-
発達特性
-
睡眠の問題
などが絡み合って起こるサインです。
「怠けている」「甘えている」ではなく、
困っているサインとして受け止めることが大切です。
和光医院での診療について
名古屋市千種区の 和光医院 では、
児童精神科専門クリニックとして、
-
日中の眠気の背景評価
-
発達特性・精神疾患の鑑別
-
必要に応じた検査・治療
-
学校生活を含めた環境調整の提案
を行っています。
「眠気が気になる」「学校で指摘された」
その段階でのご相談も大歓迎です。
まとめ
-
日中の眠気は精神疾患・発達特性の重要なサイン
-
うつ病、不安障害、ADHD、ASD、睡眠リズム障害などが関与
-
早めの評価が、お子さんの負担を減らすことにつながる
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