2025.03.20ブログ
なんとなく元気がない、という主訴は注意が必要、神奈川県厚木市の児童精神科医が解説
なんとなく元気がない、という主訴は注意が必要、神奈川県厚木市の児童精神科医が解説
こんにちは、神奈川県厚木市 児童精神科専門クリニック、きもとメンタルクリニックです。
今回は、なんとなく元気がない、という主訴は注意が必要、について解説します。
なんとなく元気がない、遊びにいかなくなった、外にいかない、学校にいかない、などいろいろな主訴になるかもしれませんが、なんとなく元気がない、というのは注意が必要です。
急に、特にきっかけがない、場合は特にです。
自我機能が急速に低下した場合、このような症状を認めることがあります。
思春期で、自我機能が特にきっかけや、理由なく低下する場合、もっとも注意しなくてはいけないのは、統合失調症です。
正確には、統合失調症スペクトラム、でっしょうか。
自我機能が低下する疾患の総称、といった感じです。
それらは思春期に一時的に認められることもありますが、それが継続、もしくは進行していく場合、早めの治療が必要になります。
うつ症状や、不安症状、強迫症状、症状は途中かわりながらも、一貫して自我機能障害はある、といった感じになることが多いです。
もし統合失調症スペクトラムであれば、一度悪くなると急速に増悪する可能性があるので、外来での継続したフォローは必ず必要になります。
もちろん自然になおっていくこともあるので、過剰に不安になる必要はありませんが、いざという時にすぐに治療に入れる体制にはしておく必要があります。
上記のような状態であれば、いったんクリニックにつれてきてください。
何かした方がいいのか、経過観察でいいのか、そのあたりは診察、検査させていただければ予測はつきます。
そのような場合は当院へご相談ください。
Today, I will explain why a vague complaint like 'lack of energy' requires careful attention.
1. Why “Feeling Low for No Clear Reason” is Concerning
A child might not say, "I feel unwell" explicitly. Instead, they might express it as:
✅ Not wanting to go out or play
✅ Avoiding school or social activities
✅ Spending more time alone or losing interest in hobbies
💡 If these behaviors emerge suddenly and without an obvious trigger, it could indicate an underlying psychiatric condition.
2. Self-Functioning Decline and Its Connection to Mental Health Disorders
What is Self-Functioning Decline?
🔹 The "self-function" refers to a person’s awareness of their thoughts, identity, and emotions.
🔹 In adolescents, sudden deterioration in self-function can lead to various psychiatric symptoms.
📌 In particular, we must rule out early signs of schizophrenia spectrum disorders.
3. Schizophrenia Spectrum Disorders: What to Watch For
Schizophrenia is often misunderstood as a disorder dominated by hallucinations and delusions, but its core issue lies in self-boundary disturbances.
🔹 Key Warning Signs in Adolescents:
✅ A vague sense of fear or unease
✅ Feeling that their thoughts are being influenced or exposed
✅ Social withdrawal, emotional numbness, or disinterest in activities
✅ Gradual difficulty in organizing thoughts and expressing themselves
⚠ If these signs persist or worsen, early intervention is crucial.
4. Could It Be Temporary? When to Monitor vs. Seek Immediate Care
💡 Not all cases require immediate medical intervention.
However, if the following apply, a consultation is recommended:
✅ The symptoms persist or progressively worsen.
✅ The child shows difficulty in daily functioning (e.g., school, relationships).
✅ There is a family history of schizophrenia or other psychiatric conditions.
📌 Early detection allows for better symptom management and potential treatment success.
5. What Should Parents Do?
🔹 Observe the pattern and severity – Is the withdrawal occasional or persistent?
🔹 Communicate openly – Avoid pressuring the child, but create opportunities to talk.
🔹 Seek professional evaluation – A psychiatric assessment can help determine whether monitoring or treatment is necessary.
6. Summary: Take Subtle Symptoms Seriously
✔ A sudden, unexplained decline in energy can be an early psychiatric warning sign.
✔ Schizophrenia spectrum disorders often begin with self-function disturbances, not just hallucinations or delusions.
✔ While some cases resolve naturally, others require medical attention.
✔ Consulting a specialist can help differentiate between temporary changes and conditions that need treatment.
🔹 If you're unsure whether your child needs professional care, bring them in for an assessment.
At Wako Clinic, Nagoya, we provide detailed evaluations and early intervention strategies to ensure the best outcomes for children and adolescents.
📌 Concerned about subtle mental health changes? Don’t hesitate to reach out for a consultation.
