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2026.10.03｜

生理前に学校へ行きづらい・不安定になる思春期の子どもへ｜PMS・PMDDとこころの不調を相談する目安【名古屋市千種区・茶屋ヶ坂】

思春期になると、生理前だけ急にイライラする、不安が強くなる、涙が出る、眠れない、学校へ行きたくなくなるといった変化がみられることがあります。本人も「いつもの自分ではない」と戸惑い、保護者も反抗期や学校のストレスだけと受け止めてよいのか迷うことがあるでしょう。

月経に伴う心身の変化には個人差があります。つらさを「気持ちの問題」「我慢が足りない」と決めつけず、症状の周期性と学校生活への影響を丁寧にみることが大切です。

生理前にこころと体に起こりうる変化

月経前には、腹痛、頭痛、だるさ、胸の張り、食欲の変化などに加え、気分面の不調が現れることがあります。月経前症候群（PMS）では、身体症状とともに、いら立ち、気分の落ち込み、不安、集中しにくさなどが起こることがあります。

とくに気分の落ち込み、怒りっぽさ、不安、対人関係のつらさが強く、生活や学校に大きな支障が生じる場合には、月経前不快気分障害（PMDD）を含めた評価が必要になることがあります。ただし、1回の不調だけで判断はできません。症状が月経前に強まり、月経開始後に軽くなる傾向が複数の周期でみられるかを確認します。

学校生活で表れやすいサイン

「普段はできること」が生理前だけ難しくなる

生理前になると、朝の支度に時間がかかる、授業中に集中できない、友人の何気ない言葉を強く気にする、部活動や習い事に行けないといった形で現れることがあります。保健室の利用が増えたり、遅刻・欠席が繰り返されたりすることもあります。

もともとADHDの不注意や感情の調整の難しさ、ASDの感覚的な負担、不安の強さ、睡眠リズムの乱れがある場合、月経前に困りごとが目立ちやすくなることもあります。一方で、月経とは別に、思春期のうつ病、不安症、起立時の不調、貧血、甲状腺など身体の病気が関係することもあるため、単一の原因と決めつけない姿勢が必要です。朝起きられない・欠席が続く場合は、不登校や朝起きられないときの相談目安も参考にしてください。

家庭でできること：責めずに「波」を記録する

まずは、生理開始日、気分、睡眠、腹痛や頭痛、欠席・遅刻、学校で困った場面を、本人の負担にならない範囲で記録してみましょう。アプリやカレンダーに短く印をつけるだけでも構いません。記録は診断のためだけでなく、「つらさには一定の波がある」と本人が理解し、予定を調整する手がかりにもなります。

「また機嫌が悪い」「生理だから仕方ない」と片づけるのではなく、「今はいつもよりしんどい時期かもしれないね」「何が一番負担？」と具体的に聞くことが役立ちます。重要な話し合い、予定の詰め込み、睡眠不足をできるだけ避けることも一つの方法です。

学校へ伝えるときのポイント

本人が望む範囲で、担任、養護教諭、スクールカウンセラーなどに「月経前に体調と気分が不安定になりやすい」「保健室で少し休めると助かる」など、必要な情報を共有する選択肢があります。詳細を無理に伝える必要はありません。

保健室の利用、提出期限の相談、体育や行事での配慮など、困る場面を絞って相談すると、学校側も対応を考えやすくなります。本人のプライバシーを尊重し、どこまで誰に伝えるかを一緒に決めましょう。

医療機関に相談したい目安

生理前の不安、落ち込み、怒りっぽさで学校や家庭生活が続けにくい
欠席、遅刻、保健室利用が月経周期に合わせて繰り返される
眠れない、食べられない、強い腹痛・頭痛、立ちくらみなどがある
自分を傷つけたい、消えたいといった訴えや、自傷がみられる
月経時期以外にも気分の落ち込みや不安が続く

婦人科や小児科で身体面を確認することが必要な場合もあります。児童精神科・精神科では、生活リズム、不安や抑うつ、発達特性、学校環境などを含めて整理し、本人とご家族に合った対応を一緒に考えます。自傷や希死念慮がある、急に様子が大きく変わった場合は、予約日を待たずに医療機関や地域の救急相談窓口へ相談してください。